衣原体是导致人类疾病的细菌，包括性传播感染 (STI)，以及眼睛和呼吸道感染。

三个种属的衣原体可导致人类疾病。它们是

沙眼衣原体

肺炎衣原体

鹦鹉热衣原体

根据《默沙东诊疗手册app》的表述，沙眼衣原体可导致身体许多器官的感染，如尿道、子宫颈和直肠。它主要在成人之间通过性传播，也可以从孕妇传播给婴儿。

沙眼衣原体是美国最常见的 性传播感染(STI) 的细菌原因。性传播感染是通过性接触在人与人之间传播的感染。

当通过性接触传播时，沙眼衣原体可引起以下感染：

男性：尿道炎，以及较少见的 附睾炎

女性： 子宫颈炎、 尿道炎，和 盆腔炎

男性和女性：直肠感染（直肠炎，在女性中罕见）、 性病淋巴肉芽肿，和 反应性关节炎

感染了沙眼衣原体的孕妇可以在分娩时传播感染至婴儿，这可能导致新生儿眼睛感染（结膜炎）或肺部感染（肺炎）。为了预防新生儿感染，需要进行普遍产前筛查和孕妇治疗。这些措施大大降低了美国新生儿结膜炎和肺炎的发生率。

某些沙眼衣原体菌株可导致眼部感染 沙眼。沙眼是结膜（内衬在眼表面和眼睑内侧的薄膜）的一种长期感染，是世界上可预防性失明的主要原因，尤其是在撒哈拉以南的非洲。沙眼在美国非常罕见。该病主要发生于儿童，尤其是3～6岁的幼儿。当患者接触到从感染者眼睛或鼻子中排出的分泌物时，例如通过接触污染的手、衣物或毛巾而感染。昆虫也可以传播此病。

肺炎衣原体
肺炎衣原体可导致肺部感染（肺炎）。当感染者咳嗽或打喷嚏并与他人紧密接触，然后他人吸入含有细菌的飞沫时，肺炎衣原体会在人与人之间传播。

许多医院外出现的肺炎病例可能由肺炎衣原体引起。肺炎衣原体感染对于护理院、学校、军营、监狱和其他封闭群体的人群构成了特殊风险。肺炎衣原体也可能是反应性气道疾病的触发因素（医生怀疑患者有 哮喘但尚未确认时会做出此病的诊断）。

鹦鹉热衣原体
鹦鹉热衣原体可引起 鹦鹉热（一种不常见的肺炎）。鹦鹉热衣原体存在于鸟类，包括宠物鸟类如鹦鹉和澳洲鹦鹉，以及家禽如火鸡或鸭子中。吸入被感染鸟类废弃物的粉尘，则会感染。在处理火鸡和鸭子的禽类加工厂的工人中发生过疫情爆发。

衣原体感染的症状
衣原体感染的症状因感染的种类而异。

沙眼衣原体
大多数性传播衣原体感染的患者，尤其是女性，没有症状。当症状存在时，它们会因性别和感染部位而异：

女性可能有异常阴道分泌物或排尿时烧灼感。

男性也可能会发现排尿时有烧灼感。此外，可能有阴茎分泌物，一侧或两侧睾丸疼痛或肿胀。

男性和女性直肠感染可能会出现直肠疼痛、分泌物和／或出血。

肺炎衣原体
由肺炎衣原体引起的呼吸道感染患者在出现咳嗽之前可能出现声音嘶哑和咽喉痛。

鹦鹉热衣原体
鹦鹉热衣原体感染者可能出现发热、严重头痛和咳嗽。

衣原体感染并发症
妇女未经诊断的经性传播的衣原体感染可导致 盆腔炎，可能对女性生殖系统造成严重的永久性损害。这种损伤可能导致不孕或危及生命的 异位妊娠（发生在子宫外，通常在输卵管内）。

衣原体感染的诊断
对于沙眼衣原体和肺炎衣原体，采用核酸扩增检测

对于鹦鹉热衣原体，血液化验

沙眼衣原体通过尿液和阴道拭子上的核酸扩增试验(NAAT)进行最佳鉴定。NAAT 寻找微生物独特的遗传物质，DNA 或 RNA（它们都是核酸）。NAAT 使用一个增加细菌的 DNA 或 RNA 数量的程序，以便更容易识别。

肺炎衣原体通过进行 NAAT 或从咽喉后部取拭子并在实验室细胞培养物中培育微生物来诊断。

鹦鹉热衣原体主要见于与鸟类密切接触的人，通常是鹦鹉或长尾小鹦鹉。尽管正在进行NAAT的研发，医生也可通过血液化验检测抗体确诊。

筛查
由于衣原体生殖器感染非常常见，并且由于许多受感染的女性没有或只有轻度的症状，因此建议对某些性活跃的男女进行筛查以检测衣原体感染和其它性传播感染。

未怀孕的女性（包括与女性有性生活的女性）如果有以下风险因素，每年筛查一次：

25岁以下的性活跃人群

既往曾患性传播感染

参与高风险性行为（例如，有新的性伴侣或多个性伴侣或性工作者）

伴侣患有性传播感染或参与高危性行为

孕妇在首次产前访视期间进行筛查。25岁以下的孕妇或有危险因素的孕妇在孕晚期再次筛查。

男性如果衣原体感染风险增加，可以进行筛查——例如，当与男性有性行为、是青少年或性传播感染诊所的患者，或者被送入惩教机构时。

有男男性行为的男性每年至少筛查1次，如果他们有艾滋病病毒(HIV)感染或诸如多个伴侣等风险因素，则更频繁筛查。

衣原体感染的预防
孕妇的筛查和治疗是预防沙眼衣原体传播给新生儿最有效的方式。

建议 安全性行为降低感染风险。

衣原体感染的治疗
抗生素

衣原体感染可用抗生素如阿奇霉素、强力霉素，或其它种属如左氧氟沙星等治疗。

了解更多信息
以下是可能对你有帮助的英文资料。请注意，本手册对该资源的内容不承担责任。

美国疾病控制与预防中心（CDC）：衣原体——CDC 资料页：涵盖衣原体相关信息的资源，包括风险因素、预防和治疗

以上信息来源于MSD手册，需要了解更多默沙东医疗信息，可以通过MSD官网，下载默沙东诊疗手册APP。